Développement individuel, apprentissages, intégration sociale... L'école est un espace d'enjeux majeurs. Comment prévenir les difficultés et comment soigner ?

L'école est le lieu où se croisent de façon privilégiée les enjeux du développement individuel, des apprentissages et de l'intégration sociale.

C'est là où les inégalités culturelles peuvent se réduire ou se creuser de façon irrémédiable. Les événements récents de la pandémie de Covid-19 ont souligné que les enfants n'étaient pas égaux : pour certains, la fermeture des écoles a été l'occasion d'expériences familiales riches et de la découverte de nouvelles formes de transmission des savoirs, à travers le téléenseignement. Pour d'autres, elle a signifié décrochage scolaire et isolement social. La pédopsychiatrie moderne s'est construite avec l'aventure du « secteur » ; le Centre Alfred Binet, le « XIIIe » en a été un fer de lance. Les instruments de la pratique psychiatrique moderne avec les enfants, depuis la fin des années 1950, ont été conçus en lien étroit avec l'école et les pédagogues.

Le langage et l'écrit, l'apprentissage par le jeu, la vie groupale, l'élève en difficulté... comment prévenir les difficultés et soigner ? Cet ouvrage répond à ces questions en mettant au coeur de sa réflexion l'approche pluridisciplinaire.

Karine Arakelian, Maria Bedos, Brigitte Bernion, Éric Corbobesse, René Diatkine, JeanPhilippe Dietemann, Fabrice Hayem, Zaïg Henry, Nicolas Hespel, Claudine Hurtu-Delaune.
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Pourquoi on vit ? , D'où vient-on ? , Est-ce que tu crois en Dieu ? , Est-ce qu'il y a de l'amour dans le cur ? , Où on va quand on est mort ? : l'enfant, tout petit, se pose des questions existentielles et ne se prive pas d'interroger les adultes. Lorsque les parents donnent ou avancent leurs réponses, ils inscrivent l'enfant dans leur façon de penser. Qu'en est-il pour les professionnels, confrontés dans leurs pratiques, au sein de leurs institutions, à la question des croyances qui provoque interrogations et polémiques ? Quelle écoute porter à cette problématique, si peu parlée, mais si souvent rencontrée ? S'agit-il de maintenir dans le travail avec les enfants une attitude neutre et bienveillante qui consisterait à les accompagner dans leurs interrogations ?
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Le doudou du bébé comme l'iPhone de l'ado ont une fonction de lien entre le présent et l'absent. Un retour à Winnicott pour mieux interroger les usages et les dérives contemporains des nouveaux objets transitionnels.

Aujourd'hui, de nombreux objets technologiques sont utilisés pour faire face à l'absence et à la séparation. Peuvent-ils être considérés comme de nouveaux objets transitionnels ? Des professionnels de l'enfance et de l'adolescence décryptent les usages contemporains de ces objets dont, enfants comme adultes, nous ne pouvons plus nous passer.

« Je veux être ce que vous êtes, je veux aimer ce que vous aimez, je veux faire ce que vous faites », déclare Elisabeta à son époux, le comte Dracula.

L'emprise psychologique se définit par le refus fait à l'autre de désirer par lui-même, d'être autre, par la volonté d'abolir les différences et même d'incorporer l'autre. On conçoit la différence de degré et de nature avec la notion d'influence psychologique, laquelle consiste à oeuvrer dans l'objectif de faire adopter un point de vue à une autre personne par des phénomènes de persuasion ou de mimesis.

S'il est un sujet qui fait polémique et déroute les professionnels de la petite enfance actuellement, c'est bien celui de l'usage des écrans. La rapidité des changements technologiques a dépassé les capacités d'intégration d'une génération d'adultes, alors même que les plus jeunes s'en saisissent avec aisance et ce, dès le berceau.

Les idées reçues fleurissent sur ce terreau et alimentent les fantasmes de chacun tant liés à la fascination qu'à la peur. Les parents sont en demande de conseils et tentent de naviguer au milieu de réponses contradictoires. Trop peu de références validées permettent aux professionnels d'éclairer ceux qui s'adressent à eux.

Ce numéro donne la parole aux professionnels de la petite enfance et offre un panorama sur la psycho(patho)logie du virtuel quotidien (Sylvain Missonnier) chez le bébé.
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« Alors il fait ses nuits ? ». Combien de fois avez-vous entendu cette question, que vous soyez jeune parent ou professionnel.l.e de la petite enfance ?
Comment y avez-vous répondu ? Les problèmes de sommeil et d'endormissement des tout-petits sont un inépuisable sujet de conversation et de préoccupation, et ce depuis la nuit des temps. Que n'a-t-on pas inventé pour y remédier : portage, sein, berceaux, berceuses, hamacs, histoires, co-dodo, emmaillotage, partage de la chambre et, à notre époque contemporaine, bruit blanc, lumières, tortues lumineuses, doudou, peluches... ? De siècle en siècle, nous hésitons : encouragement au partage du lit ou sévère accusation sur sa dangerosité ;
éducation au sommeil autonome ou dressage ; dormir avec son bébé dans son lit, en co-dodo, ou dans sa propre chambre ; répondre à tous ses réveils, pour le rassurer, ou le laisser pleurer pour qu'il sache s'endormir seul et ne se réveille plus la nuit ?
Peut-on aider bébé à faire ses nuits ?
Même la définition de troubles du sommeil donne lieu à des controverses : se réveiller trois fois à 8 mois, est-ce normal ou est-ce un trouble du sommeil ? Pas étonnant alors que les ateliers de coaching sur le sommeil se multiplient, que les consultant.e.s spécialistes en dodo des bébés soient surbooké.e.s, que les applications sur smartphones pour endormir bébé se développent à tout crin.
Spirale, dans ce numéro, s'attarde sur le sommeil, problème numéro un des premiers mois de vie de bébé... et de ses parents.
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Des enfants parfois très jeunes et des adolescents vivent dans la précarité, aux marges de notre société. Comment appréhender leur réalité d'exclus très éloignée de notre mode de vie ? Paradoxalement, nous sommes souvent confrontés à une absence de demande d'aide, alors qu'ils sont visiblement dans le besoin. Quel impact aura l'expérience de la précarité sur leur santé, leur  socialisation, leur développement, la construction de leur personnalité et leur imaginaire ? Peut-on repérer des troubles psychiques ou des risques particuliers ou encore des modalités de survie, des résistances ? Comment adapter nos dispositifs d'aide, de socialisation et de soins ?
Anne-Sylvie Pelloux est praticien hospitalier, pédopsychiatre, CMP et HDJ ; pôle Paris centre-est, hôpitaux de Saint-Maurice.
Elle est aussi rédacteur en chef ajoint de la revue enfances & PSY, aux éditions érès.
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Ce livre rend compte du travail pionnier, réalisé depuis 25 ans à l'Aubier, centre spécialisé en périnatalité, où sont valorisés les soins précoces essentiels à une bonne prévention des troubles relationnels parents-bébé.

Le dispositif pionnier de prévention et de soins en périnatalité développé à l'Aubier, a été adapté, depuis son origine en 1992, à tous les troubles des relations parents-bébés quelle que soit la gravité des dysfonctionnements. L'équipe pluridisciplinaire (psychiatres, psychologues, psychomotricien, orthophoniste, puéricultrice, éducateurs, assistantes sociales) s'ajuste à la singularité de chaque situation et propose des prises en charge intensives et « à la carte », parfois dès la grossesse, qui ont prouvé leur efficacité.

L'enfant en danger est un thème médiatique et qui fascine, c'est aussi une réalité impliquant les professionnels de l'enfance de toutes les disciplines. Le danger est une notion dont l'appréciation reste éminemment subjective. Comment sa perception évolue-t-elle socialement ? De multiples acteurs interviennent pour protéger l'enfant dans un dispositif qui s'est construit au fil de l'histoire : la répartition des rôles de chacun n'est pas toujours très claire. Ce numéro d'enfances&PSY propose aux professionnels de l'enfance des points de repère face aux différentes institutions compétentes, et les éclaire sur l'esprit des lois et son histoire. Comment s'articulent le judiciaire et l'éducatif ? Comment s'y retrouver dans la répartition de champs d'action, d'attribution de compétences des institutions ? Comment s'articulent les professionnels de première ligne, enseignants, médecins, éducateurs, psy, et les services de protection, ASE, juge des enfants, PJJ, associations chargées des mesures d'évaluation ou d'accompagnement ? Qu'est-ce qui justifie la différence entre l'intervention administrative et l'intervention judiciaire ? Comment échapper aux clivages et aux redondances ? À l'issue d'une décennie de réformes, notamment des dispositifs de signalement, ce numéro viendra éclairer les questionnements et difficultés des praticiens, tout en dégageant les effets des politiques mises en oeuvre.
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Télévision, tablettes, smartphones :
Le nombre d'heures passées par les tout- petits devant les écrans s'est considérablement accru ces dernières années. Cette surexposition précoce a un impact évident sur leur développement psychomoteur, mais aussi sur leur cerveau : elle entraîne des troubles de l'attention, de la régulation émotionnelle, du sommeil, du langage et des relations, qui rappellent étrangement les troubles du spectre autistique. L'augmentation récente des diagnostics d'autisme s'expliquerait- elle par une surconsommation d'écrans à un âge précoce ? Certains pédiatres et pédopsychiatres tirent la sonnette d'alarme. Au-delà des observations cliniques, que concluent les études réalisées à ce sujet ? Comment convaincre les parents de réguler cet usage, sans l'interdire ? Car les écrans font désormais partie de nos vie et ne sont pas dénués de qualités, loin s'en faut. Un numéro à lire de toute urgence.
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L'état de dépendance, s'il est évidemment imposé à la naissance par la néoténie du nourrisson, est en même temps une étape indispensable du développement. Cet état est tout autant somatique que psychique, et dure tant que l'objet ne peut être intériorisé par un moi mature, tant que l'enfant est contraint d'avoir avec lui faute d'avoir en lui... Ce processus d'intériorisation échoue pour certains notamment pour ceux souffrant d'addictions ou présentant des fonctionnements limites. La clinique des dépendances se présente alors comme une clinique de l'externalité : faute d'une intériorisation de l'objet opérante, le sujet est contraint à une hyperdépendance aux objets externes, à rechercher au dehors de ce qui est absent dedans. Quelle fonction une dépendance ou une addiction peut-elle recouvrir ? Qu'est-ce qui a été empêché dans des temps plus anciens ? Comment l'Institution va-t-elle permettre ce processus vers l'indépendance ? Quels dispositifs de soin proposer pour accompagner ce processus ?
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Nommer a une dimension créatrice, une fonction d'identification. Nommer place l'enfant attendu dans sa filiation, d'où s'organisent ses droits et ses devoirs. Le choix des prénoms indique le désir et la projection sur l'enfant idéal qui précède l'enfant réel. Mais qu'en est-il pour les enfants nés sous X, amenés à changer de nom pour échapper à l'extermination, ou ayant un nom caché, ou bien deux prénoms, un pour le social, un pour l'intime ? Les jeunes qui se donnent des prénoms fictifs ou se font représenter pas des avatars, témoignent-ils d'un malaise de la civilisation ? Dans le champ du savoir et dans le champ social, le fait de nommer, dé/nommer, voire re/nommer, ne correspond-il pas à des moments politiques, économiques, liés à l'évaluation, au contrôle ? Cette novlangue modifie-t- les pratiques des champs médico-psycho-socio-éducatifs ? N'entraîne-t-elle pas des problèmes dans les partenariats ? Dans le champ du droit, la nomination et la qualification d'un acte comme délit ou crime ne sont-elles pas une partie essentielle du travail judiciaire ? La nomination peut aussi induire, ségréguer, exclure, influencer l'image que l'on se fait d'une personne, ou avoir des effets identificatoires comme la nomination à l'origine dépréciative de minorités, telles que queer, marane, etc.
Enfin que dit-on quand on parle au nom de... ?
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